보험금 청구 후 갑자기 손해사정사의 현장 방문 연락을 받으셨나요? 방문 조사자가 내미는 서류에 무심코 서명했다가 정당한 보험금을 받지 못하는 사례가 실제 존재합니다. 어떤 서류는 서명해도 괜찮고, 어떤 서류는 절대 서명하면 안 되는지 명확히 알아두셔야 합니다.
손해사정사 방문, 보험금 삭감·거절 근거 찾기 위한 조사인가요?
보험사가 출장비와 인건비를 들여 가입자에게 직접 사람을 파견하는 이유는 명확합니다. 청구 금액이 크거나 진료 기록이 복잡할 때, 보험사는 약관상 면책 사유나 보험금 삭감 근거를 찾기 위해 현장 조사를 진행합니다. 가입자의 편의를 위해서나 더 많은 보상금을 찾아주기 위해 방문하는 경우는 현실적으로 매우 드뭅니다. 손해사정사는 보험사 소속이거나 업무를 위탁받은 전문가이므로, 일반 가입자가 질문 의도를 파악하고 방어하기 어렵습니다. 고지 위반 여부 확인, 계약 전 기왕증 탐색, 사고 경위 확인 등 다양한 각도로 질문이 이어질 수 있으며, 무심코 건넨 말 한마디도 나중에 불리하게 해석될 수 있으니 대화 중에도 주의가 필요합니다.
현장 조사 시, 어떤 서류에 서명해야 하고 어떤 서류는 거부해야 하나요?
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방문 조사자는 대부분 친절하고 부드러운 태도로 다가와 여러 장의 서류를 동시에 내밀며 서명을 요청합니다.
